厚生労働科学研究がん対策推進総合研究事業 若年乳がん患者のサイバーシップ向上を志向した妊よう性温存に関する心理支援体制の構築
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情報整理のアドバイス

はじめに

がんの告知に直面した時に、将来の子供について、どうしてそこまで考えなければいけないのかと思われる事と思います。お辛い気持ちの中、様々な事を一度に考えなくてはいけないご負担があると思います。 そこで、乳がんを例にとって、考えなければならない情報を分かりやすく整理しました。


乳がんと生殖を考える 情報を整理するポイント01

あなたの乳がんの特徴は?
  • 浸潤がん / 非浸潤がん
  • ホルモン感受性、HER2
  • リンパ節転移の有無

乳がんには、さまざまな種類や特徴があります。上記の例を参考に、あなたのがんについて、医師に確認してみましょう。


あなたの乳がん治療は?
  • 治療スケジュール
  • 手術
  • 放射線療法
  • 化学療法(抗がん剤の種類)
  • ホルモン療法

がんの進行度や特徴の違いによって、手術などの治療開始時期や期間が変わってきます。いつ、どんな治療を、どれくらいの期間行うのか、確認しましょう。


あなたの生殖機能は?
  • あなたの生殖機能は?
  • 治療前の卵巣機能の状態
  • 治療後に予想される卵巣機能
  • 生殖医療の可能性
妊よう性温存のためには、まずはじめに、あなたの今現在の生殖機能(卵巣年齢など)を評価してもらう必要があります。また、がん治療が終わったときに、その生殖機能がどう変化する可能性があるのかを知る事も大切です。そのうえで、妊よう性温存のためにあなたが選択できる方法について考えて、整理しましょう。

生殖医療に取り組めるか?
  • 時間
  • 身体・精神的な負担
  • 費用
妊よう性温存のための生殖医療は、がん治療開始前に行われますので、時間が限られています。生殖医療にかけられる時間はどれくらいあるのか考えてみましょう。また、体やこころへの起こりうる負担または経済的負担について、夫婦で話し合ってみましょう。



(例)がんと生殖を考える 情報を整理するポイント02

奥様
奥様の気持ちや 考えは?
乳がんの進行が恐い。でも子供も欲しい、子供がいない人生は考えられない。妊よう性温存を考えています。
旦那様
ご主人の気持ちや 考えは?
妻の身体が心配。子供は欲しいけど、しっかり治療して良くなって欲しい。少しでもリスクがあるなら、がん治療を優先してほしい。
夫婦
ご夫婦の気持ちや考えは?

これまで子どもは授かりものだからと思って夫婦でなんとなく過ごしてきたけど、この機会にお互いの考えを話し合えてよかった。 乳がんのリスクや夫婦にとっての妊よう性を知りたいので受診しよう。

看護婦

妊娠・出産、子供を持つことは、生活環境や価値観によって様々な考えがあるため、ご夫婦にしか決められないものです。
とても難しい事ですが、ご夫婦が大切にしたいことは何なのかを落ち着いて整理することは重要です。
書き出してみる事、誰かと話しをする事で整理できる人もいます。

迷っている、決められないと感じているとしたら、それはなぜでしょうか? 迷いや疑問を書き出してみましょう。
自分がどこで納得出来ていないのか整理した上で、医療者に説明してもらう事が大切です。 カウンセラーは気持ちや考えを整理して、自分・夫婦で決める事をお手伝いします。

将来の妊娠・出産の希望が、すべて叶うかどうかわかりません。 どんな結果であれ、あの時悩んで出した答えだということが、あなたの人生を支えてくれるのではないでしょうか。

家族
ご家族の気持ちや考えは?

嫁、娘の体が心配。入院や療養で助けが必要なのでは?
孫は大事だけど、今、がん治療前になぜ話し合う必要があるのか、まだよくわからない。

看護婦
様々な生き方があります

養子、里親を選ばれる方もいます。夫婦二人の生活を望む方もいます。

実子をもうける以外にも、養子や里子を迎えて子育てをすることもできます。子どもを持たず夫婦二人の人生を歩まれる方もいます。いろいろな生き方があることを知っていてください。


妊娠・出産、子供を持つことは、生活環境や価値観によって様々な考えがあるため、ご夫婦にしか決められないものです。
とても難しい事ですが、ご夫婦が大切にしたいことは何なのかを落ち着いて整理することは重要です。
書き出してみる事、誰かと話しをする事で整理できる人もいます。

迷っている、決められないと感じているとしたら、それはなぜでしょうか?
迷いや疑問を書き出してみましょう。
自分がどこで納得出来ていないのか整理した上で、医療者に説明してもらう事が大切です。
カウンセラーは気持ちや考えを整理して、自分・夫婦で決める事をお手伝いします。

将来の妊娠・出産の希望が、すべて叶うかどうかわかりません。
どんな結果であれ、あの時悩んで出した答えだということが、あなたの人生を支えてくれるのではないでしょうか。


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